◆◆◆ 2017年いぶすき菜の花マラソンバスツアー申込みフォーム ◆◆◆

項目ごとにご記入ください。 ★印は必須です。1件の申し込みフォームでおひとりの申し込みとなります。

参加者が複数名いらっしゃる場合は申し込み事項を記載して別途メールもしくはFAXをでも構いません。

お申込み受付けのお知らせを折返しメール送信いたします。数日経過しても届かない場合はご連絡ください。

MAIL:kyusyu@lanzarote.jp FAX:092-724-0233


★部門 ※応援ラン合流は大会当日最終判断いただいてかまいません
 フルマラソン参加  応援  応援ラン合流希望

★お名前
 

★性 別
 

★年 齢
 

★郵便番号およびご住所 ※ビル・アパート名と部屋番号も入力ください。
 

★電話番号 ※お持ちの方はスペースを空けて携帯電話番号を入力ください(ツアー中の緊急連絡に使います)。
 

★メールアドレス ※折り返し受付のお知らせをお送りします。
 

★希望の乗降場所
 博多駅筑紫口
 基山SA(下り側)

1日目昼の弁当手配の希望 ※希望者のみチェックしてください。
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他ご質問、同部屋希望者など。
 


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